| 发布日期:2025-04-15 15:56 点击次数:93 |
原标题:上海健康医学院附属崇明医院超声诊断科主任刘岚努力不让一名患者漏诊误诊(引题)
“小探头”谱写医者大爱(主题)
文汇报记者 史博臻
在超声诊断科,有这样一个忙碌的身影。她手持超声探头,轻轻涂上耦合剂,再将探头置于患者检查部位,随后紧盯彩超屏幕。这就是上海健康医学院附属崇明医院超声诊断科主任刘岚每天需要重复数百次的操作,别看她手中的超声探头很小,但承载的期待却很大——努力不让任何一名患者漏诊、误诊。
近年来,随着一批超声医疗新技术、新项目在崇明落地开展,当地百姓无需出岛,就能享受到优质的超声诊疗服务。这一成果的背后,刘岚功不可没。作为崇明区超声医学专业的带头人,她用专业与温情编织起海岛医疗网络:牵头开展6项区域首创超声新技术,为基层社区培养17名新超声医师,成功填补了基层社区专业人才短缺的空白。
愿为良医治病救人
“刘主任,多亏了您,让我少挨一刀!”88岁的杨阿姨在女儿的陪伴下,将一面锦旗送到超声诊断科。
时光回溯到3个月前,外科主任焦急的电话打到了刘岚这里:“患者剧烈腹痛,采用对症治疗却效果不佳,其他影像资料疑似肠肿瘤,拟行剖腹探查,但患者坚决不同意,请您帮忙会诊一下。”
面对这一棘手状况,刘岚迅速投入到会诊工作中。在一帧帧跳动的超声图像里,她全神贯注地捕捉细微的声学特征,整理诊断思路。凭借多年积累的专业经验,结合超声影像呈现出的特点,她判断杨阿姨是右侧附件区炎性,与回盲部粘连后形成炎性包块,导致局部肠管梗阻……刘岚果断建议临床医生继续采用抗炎对症治疗,并提出灌肠给药方式。这种治疗途径吸收快,路径直接,效果会更好。事实也正如她所料,果然,病人的疼痛症状很快减轻,肠梗阻也逐步缓解。经过持续治疗后,杨阿姨体内的炎症包块渐渐缩小,直至一个月后完全康复,成功避免了一场不必要的开刀。
在同行眼中,超声医生就像临床医生的“眼睛”。而对刘岚而言,这份工作更似执着一柄“显微镜”,需要时刻保持警觉,不放过任何一个可能隐藏病情的线索。
曾有位乳腺癌患者,因乳腺结节形态始终呈现“温和”假象,且多次随访变化不大,所以对手术一直心存抵触。于是,她找到刘岚,寻求更明确的诊断。从看似“温和”的影像特征中,刘岚发现了病变风险因素的蛛丝马迹:常规模式下没有血流灌注的结节,但在微血流信号中有一丝微弱的血流进入,极不易辨别。刘岚结合其他影像依据,诊断此结节有恶性风险,建议手术治疗,病理结果证实了刘岚的判断,显示为导管内乳头状瘤,局部导上皮有不典型增生,属癌前期病变。正是刘岚的精准诊断,为患者争取到了宝贵的治疗时间。
“为良医”是刘岚的职业追求,患者对她的信任和感激让每一次复诊像老朋友见面,患者赠送的每一面锦旗上都书写着她暖心诊治、为患者排忧解难的故事。
诊室外的候诊区,患者们口口相传着“挂号经”:“找刘主任看诊要做两个准备,一要带齐病史资料,二要备好耐心。她为每位患者至少扫查20分钟,看她的门诊千万别着急,这份专注值得等待。”
愿为良师种一方桃李
超声检查具有无创、覆盖项目多、医疗信息丰富、检查结果即检即出等优势,已成为社区卫生服务过程中最常使用、最有效且普及最广泛的影像学检查方法之一,也是社区全科医生最为依赖的辅助诊断方法。然而,社区超声专业人才匮乏的问题却尤为突出,崇明区因地理环境等因素影响,这一情况更是不容乐观,解决人才短缺迫在眉睫。
2019年,5G新业态的蓬勃发展为解决这一难题带来了新的契机。基于崇明区地域广阔、专业机构分布较为分散的特点,以及超声医学专业对远程协作的需求,刘岚在崇明区卫健委和医院领导的支持下,创建了5G超声远程诊断培训中心,从而搭建起了崇明区中心医院与各社区卫生服务中心远程会诊和远程教育的平台,为区域内实现远程网络医疗和远程专业教育培训奠定了坚实基础。同年,培训中心开始面向社区招收学员,致力于培养新超声医生。
刘岚充分发挥自身优势,将医院丰富的病例资源、自己的专业经验以及学科内高职医师的资源整合起来,开展了社区新超声医师导师制培养计划。从开始学、怎么学、怎么教、怎么带教、教学内容的穿插安排等教学细节,她都进行了严谨的设计。由此,一套完善的社区学员规范化培训路径应运而生:一阶段观摩熏陶、二阶段报告融入、三阶段体模训练、四阶段理论导入,环环相扣。在刘岚的悉心教导下,学员们实现了从懵懂到胸有成竹的蜕变。截至目前,这项计划已为崇明区输送了17名新超声医生,覆盖13个社区,结束了崇明区社区超声专业无法全面覆盖的历史。
个人小传
刘岚,上海健康医学院附属崇明医院超声诊断科主任。2012年作为引进人才来到崇明至今,始终坚守临床一线。主导创建5G超声诊断中心,搭建起远程超声诊疗和教学的线上路径。2023年成立超声创新工作室,继续为区域超声专业培养储备人才。个人先后获评瀛洲十佳医师、崇明工匠、上海市巾帼建功标兵等,还带领科室先后获评崇明区巾帼文明岗、上海市巾帼文明岗、全国五一巾帼文明岗、上海市模范集体等。